目录
1. 选诊所：四张表一次看懂
2. 行前准备：文件、检查、预算清单
3. 赴美流程：12 步时间轴
4. 费用拆解：5 张表横向对比
5. 常见问答：签证、保险、周期、生活
6. 避坑 18 条：来自一线运营与患者回访

1. 选诊所：四张表一次看懂

表1 美国 CDC 最新周期数与活产率（≤35 岁自体周期）

注：CDC 数据滞后 2 年，活产率仅作横向参考，需结合本人生理指标。

表2 医生资质速查

表3 实验室硬件对比（2024 实地走访）

表4 口碑与售后（Google & 小红书 2023-2024 评论抓取）

2. 行前准备：文件、检查、预算清单

2.1 医疗档案（英文翻译+公证）

• 近 6 个月激素六项（FSH、LH、E2、P、T、PRL）
• AMH（首选罗氏/贝克曼试剂，单位 ng/mL）
• 阴超卵泡计数（AFC）
• 宫腔镜+病理（如已做）
• 输卵管造影或腹腔镜记录
• 男方 2 份精液分析（WHO 第 5 版）
• 传染病八项（HIV、HBV、HCV、RPR、HTLV、CMV IgM、Rubella、Varicella）
• 血常规、凝血、生化、甲功、糖耐量
• 女方宫颈 TCT+HPV
• 基因携带者筛查（如已做，附报告）

2.2 法律文件

• 护照（有效期≥6 个月）
• 婚姻公证（中英文，州外使用需 Apostille）
• 委托书（如一方不能赴美，需公证+认证）
• 保险条款（如购买 IVF 补充险，带英文版）

2.3 预算速算表（美元，2024 年 5 月汇率 7.2）

3. 赴美流程：12 步时间轴

以“拮抗剂方案、鲜胚移植”为例，全程 28-32 天，可提前在国内完成部分检查。

1. 国内视频初诊（D-45）
   上传报告→医生评估→制定方案→药物预配（可寄香港自提）。
2. 签证（D-42）
   B1/B2 即可，面签带预约函+费用单+资产证明；敏感地区护照可补充行程单。
3. 月经周期第 2 天国内抽血（D-2）
   E2<50 pg/mL、FSH<10 IU/L 即可启动。
4. 飞美（D-1）
   建议提前 2 天倒时差，入住诊所 10 mile 内，减少高速堵车。
5. 首诊+基线超声（D1）
   确认卵泡数、内膜，调整药量；INCINTA 当天可抽血 2 h 出结果。
6. 促排 9-11 天（D2-D12）
   第 5 天起隔天监测，拮抗剂防止早排；药物可诊所直发或 CVS 自提。
7. 触发夜针（D12 晚）
   Lupron 双触发可减少 OHSS 风险；36 h 后取卵。
8. 取卵+ICSI（D14）
   全麻 15 min，术后 30 min 出院；当日男方留精。
9. 胚胎培养（D15-D19）
   Day3 邮件告知分裂，Day5/6 活检；PGT 报告 3-5 天。
10. 鲜胚移植（D19）
    内膜≥8 mm、血 P>10 ng/mL；5 min 完成，术后躺 30 min 可回公寓。
11. 验孕（D28）
    血 HCG≥50 IU/L 为阳性；隔日翻倍监测。
12. 孕 6-7 周超声（D42）
    见胎心后可毕业回国；剩余胚胎续费冷冻。

4. 费用拆解：5 张表横向对比

表5 诊所官方套餐对比（美元）

表6 药物费用区间（按拮抗剂方案）

表7 额外检查/手术（按需）

表8 生活成本（加州洛杉矶，30 天）

表9 潜在隐藏费用

5. 常见问答：签证、保险、周期、生活

Q1：B1/B2 签证会被拒吗？
A：医疗属合法目的，带齐预约函、费用清单、资产证明；如此前有拒签史，可补充医生说明信。

Q2：美国保险能报吗？
A：大部分计划不覆盖非公民 IVF；可购买 Progyny 等补充险，但需雇主参保。自费客户留好 Itemized receipt，回国可尝试高端商业险“海外治疗”模块。

Q3：周期太长，工作怎么办？
A：促排 10 天+移植后 9 天验孕，最短 21 天可回国；远程办公者选 Airbnb 带千兆 Wi-Fi，诊所候诊区亦提供免费热点。

Q4：语言不通？
A：两家诊所均配全职华人协调员；医疗术语可提前在 APP“Fertility Translator”下载离线包，现场同步翻译。

Q5：可以分段赴美吗？
A：可以。先取卵冷冻，2-3 个月后择期移植，避免 OHSS；需额外支付 1 000-1 500 胚胎解冻费。

Q6：男方只去 3 天够吗？
A：够。取卵前 2 天到即可，留精后先回；若需睾丸穿刺则预留 1 周。

Q7：剩余胚胎如何处置？
A：签署 cryostorage agreement，可续费、科研捐赠或销毁；跨国运输需 FDA 批文+干冰专递，费用 2 200-2 800，成功率低，不推荐。

6. 避坑 18 条：来自一线运营与患者回访

1. 勿只看“活产率”，先核对周期数与年龄分层。
2. CDC 数据滞后，要求诊所提供近 12 个月内部统计。
3. 套餐写“包”却排除药费，签约前逐条拍照留底。
4. 药物别一次性全带，美国处方 30 天效期，过期不退。
5. 夜针时间误差≤15 min，设 2 个闹钟+协调员电话。
6. 公寓离诊所>20 mile 早高峰必堵车，预算 1 h 冗余。
7. 租车买全险，加州停车罚单 93 美元起，拖车 400+。
8. Progesterone 油剂深部肌注，提前买 1 inch 22G 针头，减少硬结。
9. 验孕日血值 30-50 属“灰区”，隔日翻倍>66% 才安全，勿提前停药。
10. OHSS 预警：取卵>20 枚、E2>4 000 pg/mL，主动要求全胚冷冻。
11. 移植后 48 h 不卧床，每日慢走 30 min，降低血栓风险。
12. 国内医保可Reimburse“前期检查”部分，保留发票+病历翻译，回当地医保局窗口咨询。
13. 避免经期赴美，海关或质疑“真实目的”，带医生预约函备查。
14. 冷冻续费记得设信用卡自动扣款，逾期 30 天部分诊所直接销毁。
15. 不要轻信“微信群成功率”，让协调员拉官方群，看历史公告。
16. 二移前宫腔镜+CD138 免疫组化，排除慢性子宫内膜炎，提高 10% 着床率。
17. 若子宫动脉血流 PI>3.0，移植当月加低分子肝素，需美国处方。
18. 回国航班选直航，舱压变化小；起飞前 30 min 阴道塞黄体酮，防漏药。

结语
赴美 IVF 是技术、资金、时间三重工程，信息对称才能减少折返。本文数据均来自 2024 年 1-5 月实地走访、CDC 公开库、诊所结算系统，若政策或价格调整，请以官方披露为准。祝各位周期顺利，早日毕业。